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Combinaison de vitamine B6 et magnésium pour le traitement des troubles du spectre autistique
Nye C and Brice A.
(Cochrane Review) In: The Cochrane Library, Issue 1 2003. Oxford: Update Software.
En résumé
Est-ce que les suppléments de vitamine B6 et de magnésium améliorent le comportement et les aptitudes sociales et de communication chez les enfants et les adultes atteints d’autisme?
- Les chercheurs se sont penchés sur des études dans lesquelles les suppléments de vitamine B6 et de magnésium ont été testés pour savoir s’ils pouvaient rehausser le fonctionnement des personnes autistes.
- Ils ont examiné des études qui visaient à déterminer si les suppléments amélioraient la fonction langagière ou rehaussaient l’aptitude des enfants à réagir à leur environnement ou à d’autres personnes.
- Les études examinées étaient de piètre qualité et n’ont pas fourni de réponses aux questions.
- On ignore si les suppléments améliorent les symptômes des enfants et des adultes autistes.
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Question : Est-ce que les suppléments de vitamine B6 et de magnésium améliorent le comportement et les aptitudes sociales et de communication chez les enfants et les adultes atteints d’autisme?
Mise en contexte : Au début des années 50, les médecins ont fait l’essai de la vitamine B6 pour traiter la schizophrénie. Les études menées plus tard ont révélé que le traitement avait amené une amélioration possible de la fonction langagière, ce qui a incité les chercheurs émérites de l’époque à essayer des suppléments pour traiter les enfants atteints d’autisme. Les doses fortes ont entraîné des effets secondaires comme l’incontinence nocturne, de l’irritabilité et une hypersensibilité au son, mais l’apport de magnésium a su réduire ou même éliminer ces problèmes.
L’ensemble de la preuve des premiers volets de cette recherche s’appuie sur des rapports de cas individuels plutôt sur une recherche contrôlée. Cette analyse avait pour but de trouver de la documentation publiée mettant en évidence une recherche rigoureuse et scientifiquement valide sur ce sujet afin de démontrer si les suppléments de vitamine B6 et de magnésium pouvaient rehausser le fonctionnement des personnes autistes.
Sources de données : À l’aide de diverses combinaisons de termes incluant « développement, enfant, trouble, envahissant, B6, pyridoxine, magnésium, vitamine B6 », les auteurs ont examiné les sources suivantes : Cochrane Controlled Trials Register, MEDLINE, EMBASE, et les Dissertation Abstracts International à l’aide du moteur de recherche First Search et ils ont fait une recherche manuelle de Journal of Autism and Developmental Disabilities. Finalement, ils ont examiné les bibliographies de tous les articles relevés afin d’identifier toute étude omise.
Sélection des études
Types d’études : essais randomisés dans lesquels un groupe de participants a reçu une combinaison de vitamine B6 et de magnésium et un groupe-contrôle n’a reçu aucun traitement ou un placébo.
Types de participants : des enfants ou des adultes atteints d’un TSA.
Types d’interventions : suppléments vitaminiques combinant de la vitamine B6 et du magnésium, en poudre ou sous forme de comprimé.
Principaux indicateurs des résultats :
1. Comportement verbal (développement usage progressif du langage)
2. Comportement non verbal (amélioration de l’aptitude à réagir aux stimuli environnants)
3. Interaction sociale (amélioration de l’aptitude à réagir à autrui)
Extraction des données : À l’aide des critères d’inclusion décrits ci-haut, les auteurs ont résumé les conclusions des deux études et partagé leur opinion sur la conception, les participants, les interventions et les conclusions tirées.
Principaux résultats : Des 58 articles trouvés, deux études correspondaient aux critères d’inclusion et font partie du résumé. Dans les deux cas, il s’agissait d’une étude croisée à double issu. L’étude de Tolbert ne synthétise pas les données dans un formulaire d’analyse simple et l’auteur n’était pas en mesure de fournir de plus amples renseignements qui permettraient de le faire. L’étude de Findling n’a pas relevé de différence notable entre les contextes de placébo et de traitement actif.
Conclusions : Aucune preuve suffisamment concluante n’a été relevée pour affirmer que la combinaison vitamine B6/magnésium améliore le comportement et les aptitudes sociales et de communication des enfants et des adultes atteints d’autisme.
Les deux études citées dans le résumé sont :
Findling RL, Maxwell K, Scotese-Wojtila L, Huang J.
High-dose pyridoxine and magnesium administration in children: An absence of salutary effect in a double-blind, placebo-controlled study. Journal of Autism and Developmental Disorders 1997; 27(4): 467-78.
Tolbert L, Haigler t, Waits, MM, Dennis T.Brief report: Lack of response in an autistic population to a low dose clinical trial of pyridoxine plus magnesium. Journal of Autism and Developmental Disorders 1993; 23(1): 193-9.
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